Fakta hepatitidy B: Nemoci světa

Popis

Hepatitida B je virová infekce jater charakterizovaná ztrátou chuti k jídlu, malátností těla, únavou, slabostí, horečkou, bolestmi kloubů, tmavě zbarvenou močí a stolicí, bolestí břicha a nevolností a zvracením. K vnějším projevům onemocnění patří zažloutnutí kůže a očních skvrn, také známých jako žloutenka. Během 6 měsíců infekce často dochází k zánětu jater, doprovázenému zjizvením a významným poškozením jiných životně důležitých orgánů. Cirhóza je pravděpodobnější u pacientů starších 40 let, zatímco u jiných je zvýšené riziko rakoviny jater, HIV a hepatitidy C.

Přenos

V oblastech, kde je Hepatitida B endemická, se virus nejčastěji šíří perinatálním přenosem, to znamená, když matka porodí své dítě, v takovém případě dojde k chronické infekci. Horizontální přenos, nebo to prostřednictvím infikované krve expozice, může také dojít, zejména mezi dětmi, které jsou pětileté a mladší. Další způsoby přenosu jsou prostřednictvím kontaktu s tělními tekutinami infikovaných osob, například použitím kontaminovaných jehel a injekčních stříkaček, stejně jako nechráněné sexuální aktivity s více partnery. Virus je velmi pružný, protože je schopen přežít mimo lidské tělo po dobu až jednoho týdne, kdy může stále infikovat lidi, pokud jsou přeneseni do krevního oběhu neočkované osoby. Jeho normální inkubační doba je 75 dní, ale může se pohybovat mezi 30 a 180 dny.

Lethality

Akutní hepatitida B nemá žádnou léčbu, proto je péče poskytována hlavně pro zajištění komfortu pro pacienta, zatímco chronická hepatitida B je léčitelná mimo jiné použitím perorálních antivirotik. V současné době podstupují komplikace způsobené chronickou hepatitidou B, jako je rakovina jater, HIV a cirhóza jater, méně než 780 000 pacientů. V USA jsou nositeli hepatitidy B nejméně 1, 4 milionu lidí, což znamená, že mohou a často také infikují jiné lidi pohlavním stykem, sdílením jehel a stříkaček nebo jinými prostředky.

Prevalence

Největší výskyt případů hepatitidy B bylo hlášeno ve východní Asii a subsaharské Africe, kde je nejméně 5% populace některých zemí diagnostikováno jako nemoc s chronickou infekcí. Obdobné údaje byly zaznamenány také v amazonské oblasti, stejně jako v mnoha zemích ve střední a jižní Evropě. Indický subkontinent a Blízký východ také uvádějí, že 2% až 5% dospělých populací jejich zemí je chronicky infikováno. Mezitím není více než 1% nakažených v severní a východní části Spojených států.

Léčba

Světová zdravotnická organizace (WHO) podporuje užívání perorálních léčiv, jako je entekavir a tenofovir, u pacientů, u nichž byla diagnostikována chronická infekce hepatitidy B. Tyto dva jsou považovány za nejúčinnější při potlačování viru a doposud bylo hlášeno jen velmi málo případů rezistence na léčiva. Nejdůležitější je, že patří mezi nejjednodušší, kde je jedna perorální tableta denně potřebná k udržení viru pod kontrolou. Vedlejší účinky jsou také velmi málo a mezi nimi je něco, co je často problémem většiny drog, které se v současné době používají pro závažné nemoci.